جراحی حلقه معده ، عمل باندینگ معده
جراحی حلقه معده یک روش درمانی برای چاقی است. این عمل معده را محدود می کند ،به طوری که فرد بعد از خوردن غذای کمتر از حد معمول احساس پر شدن و سیری می کند.
اگر شما و پزشکتان تصمیم گرفته اید که جراحی را برای کاهش وزن انتخاب کنید، گزینه های مختلفی دارید.در یک عمل جراحی کوچک کردن معده، جراح از یکی از تکنیک های مختلف برای کاهش اندازه معده استفاده می کند.
در جراحی اسلیو معده ،معده به دو قسمت تقسیم می شود و قسمت بزرگی که غذا در آن انبار می شود از معده جدا می شود . در جراحی بای پس معده ، عملا معده بی استفاده می ماند و با برش ها و دوخت و دوزهایی که در ناحیه معده انجام می شود ،غذا از مری وارد کیسه معده می شود . گنجایش این کیسه ۲۸ گرم غذا است و بیشتر از آن را بیمار بالا می آورد .
عمل باندینگ معده چگونه لاغر می کند؟
جراحی حلقه گذاری معده شامل استفاده از حلقه سیلیکونی قابل تنظیم ،برای کاهش اندازه معده است. این حلقه در قسمت بالای معده قرار می گیرد .
لوله ای به این حلقه متصل است که از زیر معده عبور می کند و زیر پوست شکم قرار می گیرد . دهانه این لوله که به بیرون از شکم باز می شود(port)، مانند یک درگاه عمل می کند. از طریق این port می توان حلقه را تغییر سایز داد . از طریق تزریق آب مقطر استریل به پورت روی شکم، حلقه تنگ تر می شود در نتیجه میزان غذای ورودی محدود می شود.
حلقه، یک کیسه معده کوچک را در بالای آن ایجاد می کند که بقیه معده در زیر آن قرار دارد.کیسه معده کوچکتر مقدار مواد غذایی را که می توانید در معده نگه دارید کاهش می دهد. با خوردن مقدار کمی مواد غذایی ، کیسه کوچک پر می شود و شما احساس سیری می کنید و از خوردن دست می کشید .
مزیت این نوع عمل لاغری این است که تمام مواد غذایی مصرف شده، هضم و جذب طبیعی می شوند. در این روش سوء جذب وجود ندارد.
عمل جراحی حلقه معده
این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. معمولاً در یک کلینیک و به صورت سرپایی انجام می شود و معمولاً فرد بعداً در همان روز می تواند به خانه برود .
از آنجایی که عمل باندینگ معده با روش لاپاراسکوپی انجام می شود ،حداقل تهاجمی است . بین یک تا پنج برش جراحی کوچک در شکم ایجاد می کند. جراحی با استفاده از لاپاروسکوپ ، یک لوله باریک و طولانی با دوربین انجام می شود. این عمل اغلب ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می کشد.
بیمار نباید از نیمه شب قبل از روز عمل جراحی، چیزی بخورد. بیشتر افراد می توانند اکثر فعالیتهای عادی را طی ۲ روز از سر بگیرند ، اما ممکن است نیاز به یک هفته مرخصی از کار داشته باشند.
رژیم غذایی بعد از عمل جراحی حلقه معده
- در ابتدا ، مصرف مواد غذایی باید کم شود.
- برای چند روز اول رژیم محدود به آب و مایعات مانند سوپ های رقیق است.
- تا پایان ۴ هفته مایعات و غذاهای ترکیبی مانند ماست و سبزیجات پوره شده ،قابل خوردن هستند.
- از ۴ تا ۶ هفته ، غذاهای نرم مصرف می شود.
- بعد از ۶ هفته ،فرد می تواند رژیم عادی خود را از سر بگیرد.
کاندیدای مناسب برای حلقه گذاری معده
قرار دادن حلقه معده فقط در موارد چاقی شدید توصیه می شود ، هنگامی که شاخص توده بدنی (BMI) برابر با ۳۵ یا بالاتر باشد .شاخص توده بدنی بیش از ۳۰ در صورت وجود سایر مشکلات مرتبط با چاقی مانند دیابت ، فشار خون بالا یا آپنه خواب نیز از کیس های جراحی است.
جراحی تنها پس از عدم موفقیت سایر شیوه های درمانی ، مانند تغییر سبک زندگی ،رژیم ،ورزش و داروها ، مورد توجه قرار می گیرد.
جراحی کاهش وزن با حلقه برای افراد زیر توصیه نمی شود:
- سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
- بیماری روانی کنترل نشده
- اختلال در توانایی درک خطرات و مزایا ، نتایج ، گزینه های جایگزین و تغییرات سبک زندگی مورد نیاز
مزایای باند معده با لاپاراسکوپی
- احتمال کاهش وزن طولانی مدت برای مبتلایان به چاقی
- بهبودی نسبتاً سریع
- احتمال کمتر عفونت زخم و فتق بعد از عمل
- کاهش خطر دیابت ،فشار خون بالا ، بی اختیاری ادرار و سایر شرایط مربوط به اضافه وزن
- جذب مواد مغذی و عدم سوء جذب
- در بسیاری از موارد بهبود کیفیت زندگی بعد از عمل جراحی
- گزینه حذف یا تنظیم حلقه نیز وجود دارد. قابلیت تنظیم به این معنی است که می توان آن را سفت یا شل کرد ، به عنوان مثال ، اگر وزن به حد کافی کم نشده باشد ، یا بعد از خوردن غذا استفراغ وجود داشته باشد.
- به طور متوسط ، بین ۴۰ تا ۶۰ درصد از وزن اضافی ممکن است از دست داده شود ، اما این به فرد بستگی دارد.
عوارض و خطرات جراحی حلقه معده
- برخی از افراد نسبت به بیهوشی ممکن است واکنش نشان دهند از جمله : واکنش های آلرژیک ،مشکلات تنفسی ،لخته شدن خون در پاها که ممکن است به سمت ریه ها حرکت کند (آمبولی ریوی)، خونریزی شدید، عفونت ،حمله قلبی یا سکته مغزی در طول یا بعد از عمل.
- کاهش وزن ممکن است در مقایسه با سایر انواع جراحی کندتر باشد.
- حلقه می تواند لیز بخورد یا مشکلات مکانیکی داشته باشد .یا ممکن است به پایین معده حرکت کند و نیاز به برداشتن آن باشد.
- درگاه ممکن است جابه جا شود، در اینصورت جراحی های اضافی لازم است. گزارش شده است که بین ۱۵ تا ۶۰ درصد از افراد نیاز به جراحی پیگیری دارند.
فرد باید با احتیاط از توصیه های رژیم غذایی پیروی کند ، زیرا پرخوری می تواند منجر به استفراغ یا گشاد شدن مری شود. مانند سایر جراحی های لاغری ،باندینگ معده نیز این خطرات را به همراه دارند:
- آسیب در حین عمل به معده، روده یا سایر اعضای شکمی
- فتق
- التهاب دوخت های معده ،سوزش سر دل و زخم معده
- عفونت زخم
- زخم دستگاه گوارش که می تواند منجر به انسداد روده شود
- فقر مواد و ویتامین های مورد نیاز بدن در نتیجه مصرف کم غذا
